Lidský papilomavirus je jedním z nejčastějších onemocnění, proti kterému není nikdo imunní. Podle lékařských statistik poskytnutých Světovou zdravotnickou organizací je asi 70 % světové populace infikováno HPV a většina nakažených o své nemoci ani neví. Navzdory dlouhodobému výzkumu podstaty papilomaviru zatím vědci nenašli způsob, jak jej zcela vyléčit. Dnes je možné pouze potlačit aktivitu původce onemocnění, ale pod vlivem určitých nepříznivých faktorů se vrátí s novým elánem.
Cesty infekce HPV
Papilomavirus je nepříjemné onemocnění, které způsobuje výskyt pohlavních bradavic (kondylomů), výrůstků na kůži a také papilomů na sliznicích hrtanu a dutiny ústní. Ve skutečnosti samotný HPV nepředstavuje zvláštní hrozbu pro lidské zdraví, ale jeho vnější příznaky kazí vzhled, při poškození způsobují bolest a mohou dokonce způsobit onkologii. Vzhledem k riziku zhoubného nádoru je nutné toto onemocnění okamžitě léčit, jinak budou následky nevratné.
Infekce lidským papilomavirem se šíří velmi rychle. Přenáší se hlavně in utero během těhotenství (z matky na dítě) nebo kontaktem:
- prostřednictvím podání rukou;
- objetí;
- při dotyku pacienta ve veřejné dopravě;
- při pohlavním styku s nakaženou osobou.
Na druhém místě je okruh pro domácnost. V tomto případě můžete virus chytit:
- přes zvířecí srst;
- při používání předmětů osobní hygieny jiných lidí;
- při nošení oblečení nebo obuvi, které patří infikované osobě;
- v době návštěvy veřejných bazénů, rybníků, sprch.
K aktivaci HPV nedochází okamžitě. Často se nemoc projeví rok až dva po vstupu do těla, nebo se dokonce vůbec neprojeví. Pokud nejsou zjištěny žádné vnější příznaky, pak se osoba infikovaná papilomavirem přesune do skupiny přenašečů a stane se šiřitelem nemoci. Tuto infekci lze při nepřítomnosti vnějších známek odhalit až po absolvování laboratorní diagnostiky, ale málokdo o ní přemýšlí, dokud nemoc nepřejde do aktivní fáze.
Zajímavostí je, že vnější příznaky onemocnění u těhotných žen jsou dočasné. Důvodem je skutečnost, že během těhotenství se oslabuje imunitní systém nastávající matky, který dříve udržoval infekci v latentní formě. Po porodu se ochranné funkce ženského těla obnoví a nemoc může sama odeznít.
Papilomavirus: úroveň onkogenity a typy výrůstků
Všechny existující typy papilomaviru jsou rozděleny do několika kategorií v závislosti na úrovni onkogenicity:
- bezpečné výrůstky;
- novotvary s nízkou pravděpodobností transformace na rakovinu;
- papilomy s průměrným rizikem vzniku rakovinného nádoru;
- zvláště nebezpečné novotvary.
Na základě údajů z lékařské praxe zvláště nebezpečné typy papilomaviru ve většině případů (70-94%) ovlivňují ženské tělo. Způsobuje prekancerózní stavy v urologii a gynekologii, jako je rakovina děložního čípku.
Typy papilomů
Podle vzhledu a umístění jsou všechny papilomy rozděleny do několika skupin:
- bradavice – plantární na chodidlech, vulgární na prstech, mladistvé (ploché) výrůstky na kůži;
- genitální bradavice – genitálie, oblast v blízkosti řitního otvoru, sliznice v pochvě, dutina ústní, rty.
Kromě toho se na hlasivkách mohou vyvinout nádory. V tomto případě se onemocnění nazývá laryngeální papilomatóza. Často je diagnostikována u novorozenců a u žen, které jsou infikovány kondylomatózou.
Důležité!
Pokud se včas neporadíte s lékařem, papilomavirus může vstoupit do pokročilého stádia a člověk vyvine mnoho různých výrůstků různé úrovně onkogenity v celém těle. Bude velmi obtížné bojovat s hromadnými papilomy.
Diagnóza onemocnění
Pokud na kůži zjistíte jakékoli známky papilomaviru, měli byste okamžitě kontaktovat specialistu na infekční onemocnění nebo dermatologa. Pokud se na genitáliích objeví výrůstky, pacient potřebuje navštívit gynekologa (u žen) nebo urologa (u mužů). Lékař je povinen provést vizuální vyšetření a provést primární diagnózu. Poté je pacient odeslán na vyšetření. Jedná se o povinný postup, protože kromě HPV existuje mnoho dalších onemocnění, jejichž vnější příznaky jsou velmi podobné příznakům infekce papilomavirem.
PCR analýza
Polymerázová řetězová reakce (PCR) je nejběžnější laboratorní diagnostickou metodou. Jako biomateriál se používá krev, škrábance z kůže nebo sliznic pohlavních orgánů.
Po odběru vzorku tkáně pacienta pracovníci laboratoře používají speciální enzymy, které kopírují částice RNA a DNA lidského papilomaviru z biomateriálu. Dále jsou „proběhnuti“ databází infekčních onemocnění, přičemž se identifikuje typ infekce a její koncentrace.
Existuje mnoho důvodů, proč je PCR analýza hlavní metodou diagnostiky papilomaviru. Mezi nimi stojí za to zdůraznit hlavní výhody této metody:
- zvýšená citlivost - onemocnění může být zjištěno ihned po vstupu do těla;
- všestrannost – pro analýzu je vhodný naprosto jakýkoli biomateriál;
- velká oblast pokrytí - umožňuje identifikovat všechny typy HPV, které jsou přítomny v těle najednou;
- rychlost analýzy - výsledky jsou známy během několika hodin;
- vysoká přesnost - technika nikdy nedává nesprávné výsledky (výjimky zahrnují porušení technologie pro provádění diagnostických opatření, což je extrémně vzácné).
Kromě toho je třeba poznamenat, že náklady na analýzu jsou přijatelné. Cena PCR je mnohem nižší ve srovnání s jinými metodami diagnostiky HPV.
Digene HPV test
Není to tak dávno, co se v medicíně objevila technologie Digene, pomocí které je možné detekovat všechny typy infekce lidským papilomavirem, od nízké úrovně onkogenity až po zvláště nebezpečné typy onemocnění. Navzdory skutečnosti, že tato technika je nová, rychle si získává popularitu. Například v evropských zemích již byla uznána jako účinnější než analýza PCR.
Hlavní výhodou testu Digene HPV je, že na rozdíl od PCR je schopen nejen identifikovat papilomavirus a určit typ onemocnění, ale také určit úroveň jeho onkogenity. Díky tomu může lékař správněji zvolit léčbu a snížit pravděpodobnost vzniku rakoviny kvůli HPV na minimum.
Sekundárním pozitivem této diagnostické metody bylo přesné stanovení koncentrace virových buněk v těle. Při dešifrování testů lékaři věnují pozornost této vlastnosti, protože na jejím základě je zvolen průběh terapie.
Všechny metody léčby lidského papilomaviru
HPV není rozsudek smrti! Není možné se ho úplně zbavit, ale je docela možné začít žít bez jeho vnějších projevů.
Léčebný režim pro infekci lidským papilomavirem zahrnuje tři fáze:
- Odstranění vnějších příznaků onemocnění (výrůstků);
- Absolvování kurzu lékové terapie;
- Posílení imunitního systému, aby se zabránilo relapsu.
Celý proces hojení z HPV musí probíhat pod dohledem lékaře. Vlastní změny v něm mohou způsobit zdravotní problémy nebo snížit účinnost léků předepsaných odborníkem.
Důležité!
Lékaři umožňují možnost samostatně používat další metody boje proti viru (tradiční medicína, kouzla, léčivé koupele), ale před jejich použitím byste o tom měli lékaře informovat.
Základní metody odstraňování výrůstků
Nedoporučuje se odstraňovat výrůstky sami, protože jakékoli poškození papilomu nebo kondylomu může vyvolat přeměnu zbytků novotvaru na rakovinový nádor. Abyste se bezpečně zbavili vnějších příznaků infekce, měli byste používat profesionální techniky:
- zmrazení kapalným dusíkem;
- ničení rádiovými vlnami;
- elektrokoagulace;
- laserová terapie.
Obecné kontraindikace pro hardwarové odstranění papilomů jsou:
- přítomnost chronických onemocnění, která jsou v době návštěvy zdravotnického střediska v akutní fázi;
- poškození kůže v místě růstu;
- podezření na malignitu novotvaru;
- kožní infekce.
Klientovi může být navíc operace odepřena, pokud je pod vlivem drog nebo opilosti.
Excize výrůstku skalpelem
V některých zvláště pokročilých případech bude muset pacient vyhledat pomoc chirurga. Tato radikální metoda boje proti výrůstkům je předepsána pouze tehdy, když papilom vzrostl o více než 4-5 cm nebo má osoba kontraindikace k jednomu nebo jinému kosmetickému postupu.
Operace je jediný účinný způsob, jak se zbavit velkých bradavic a nádorů velké skupiny. Jeho nevýhody byly:
- vzhled jizvy po operaci;
- potřeba anestezie (místní nebo celková);
- dlouhé rehabilitační období.
Chemoterapie
Pokud je malý jediný papilom, pacient může použít chemoterapii. Je založena na použití léků pro vnější použití, které pronikají do hlubokých vrstev epidermis a ničí základnu růstu. V důsledku toho pod vlivem agresivních chemických sloučenin zemře a odpadne a zanechá za sebou sotva znatelnou depresi.
Nevýhodou tohoto způsobu léčby je, že složky v antipapilomových přípravcích vypalují i zdravé kožní buňky. Chemoterapie navíc nedokáže odstranit kondylomy a bradavice lokalizované v ústech nebo na genitáliích kvůli riziku poškození sliznic.
Průběh léčby drogami
K dnešnímu dni není známo, jak vyléčit papilomavirus navždy. Působení všech existujících léků proti HPV je zaměřeno na potlačení aktivity infekce a posílení imunitního systému, který může samostatně blokovat rozvoj onemocnění.
Komplexní léková terapie zahrnuje několik typů léků:
- antivirotikum;
- imunostimulanty;
Antivirová léčiva zastavují rozvoj infekce a imunostimulanty posilují ochranné funkce těla, které následně udržují onemocnění v latentním stavu.
Výběr konkrétního léku závisí na individuálních charakteristikách těla pacienta.
Injekce se staly alternativou k perorálním lékům.
Posílení imunitního systému
Na rozdíl od antivirových a imunostimulačních léků lze vitamínové komplexy vybrat podle osobních preferencí pacienta. Nejsou základem terapie a patří k prostředkům určeným k podpoře lidského těla v boji s infekcí.
Důležité!
V případě potřeby lze vitamíny v tabletách nahradit zdravými potravinami. K vyrovnání nedostatku živin v těle a obnovení jeho ochranných funkcí stačí přejít na rostlinné potraviny bohaté na vitamíny E, C, D.
Prevence papilomaviru
Existuje několik skupin, do kterých jsou rozdělena všechna existující preventivní opatření proti papilomaviru:
- prevence infekce s přihlédnutím k tomu, jak se infekce šíří (primární prevence);
- včasná diagnóza onemocnění;
- chrání tělo před opětovnou infekcí po absolvování terapie.
V prvním případě se člověk musí všemi možnými způsoby chránit před infekcí. K tomu bude potřebovat:
- přestat mít promiskuitní sex;
- po návštěvě veřejných míst si umyjte ruce;
- dodržovat osobní hygienu;
- vyhnout se návštěvě pochybných kosmetických salonů (právě kvůli nedostatečné dezinfekci kosmetických nebo manikúrních nástrojů je pravděpodobnost nákazy papilomavirem v ordinaci kosmetologa poměrně vysoká);
- dobře jíst;
- nosit boty při návštěvě bazénů nebo koupelí;
- posílit svůj imunitní systém;
- Uklízejte svůj domov pravidelně.
I přes dodržování těchto doporučení stále existuje malá šance na nákazu HPV. Lékaři proto trvají na pravidelné návštěvě infekčního specialisty a předkládání biomateriálu k analýze. To pomůže identifikovat virus v inkubační době a rychle se ho zbavit.
Pokud přesto dojde k infekci a onemocnění se začne projevovat navenek, nebudou žádná preventivní opatření přínosem. Zde pomůže pouze speciálně vybraná léčba, po které je třeba se postarat, aby se zabránilo relapsu onemocnění. Chcete-li to provést, musíte použít pravidla primární prevence a zůstat pod dohledem lékaře po dobu dalších 2-3 týdnů.
Ochrání HPV vakcína ženy?
Navzdory tomu, že neexistuje 100% lék na papilomavirus, ženy se mohou vyhnout infekci některými rakovinotvornými typy onemocnění. Pro tento účel byly vyvinuty dva léky.
Tyto látky se podávají jako injekční roztok a pomáhají chránit tělo před několika typy HPV (6, 11, 16, 18, 33, 45).
Očkování těmito prostředky probíhá ve třech fázích:
- První dávka je v den injekce;
- Druhá dávka – po 60 dnech;
- Třetí dávka je o šest měsíců později.
Po očkování získává tělo schopnost, která mu umožňuje zabíjet virové buňky, jejichž DNA byla součástí léku, za předpokladu, že se jimi člověk dříve nenakazil. Před injekčním podáním léku proto žena podstoupí povinnou laboratorní diagnostiku.
Aby byla imunita co nejvýraznější, mělo by být očkování provedeno před dosažením věku 18 let. Některé vyspělé země zavedly tento postup jako povinný a podstupují ho všichni středoškoláci.
V případě potřeby můžete využít placeného očkování v soukromé klinice.